وبلاگ بچه های هوشبری ساری

سلام!این وبلاگ به همت دانشجویان کارشناسی پیوسته هوشبری(ورودی نیمسال اول 89) دانشگاه علوم پزشکی مازندران ایجاد شده!همین....

وبلاگ بچه های هوشبری ساری

سلام!این وبلاگ به همت دانشجویان کارشناسی پیوسته هوشبری(ورودی نیمسال اول 89) دانشگاه علوم پزشکی مازندران ایجاد شده!همین....

هیدرالازین

داروی بیهوشی هیدرالازین

موارد مصرف‌: هیدرالازین‌ برای‌ درمان‌زیادی‌ متوسط تا شدید فشارخون‌ به‌کارمی‌رود.

مکانیسم‌ اثر هیدرالازین: اثر عمده‌ این‌ دارو، گشاد کردن‌ شریانچه‌ها است‌، ولی‌ اثر کمی‌ نیز بر وریدها دارد. این‌ دارو موجب‌کاهش‌ مقاومت‌ محیطی‌ می‌گردد و همچنین‌موجب‌ افزایش‌ برون‌ ده‌ قلبی‌، کاهش‌مقاومت‌ سیستمیک‌ و کاهش‌ بار قلب‌می‌شود.

فارماکوکینتیک‌: هیدرالازین‌ پس‌ از مصرف‌خوراکی‌ بخوبی‌ جذب‌ می‌شود، ولی‌متابولیسم‌ عبور اول‌ کبدی‌ دارد. پیونددارو به‌ پروتئین‌ زیاد است‌. متابولیسم‌ این‌دارو کبدی‌ است‌. نیمه‌ عمر هیدرالازین‌، 7 ـ 3 ساعت‌ است‌ که‌ در نارسایی‌ کلیه‌افزایش‌ می‌یابد. اثر دارو از راه‌ خوراکی‌پس‌ از 45 دقیقه‌ و از راه‌ وریدی‌ پس‌ از 20 ـ 10 دقیقه‌ شروع‌ می‌شود. زمان‌ لازم‌برای‌ رسیدن‌ به‌ اوج‌ اثر از راه‌ وریدی‌ 30 ـ 15 دقیقه‌ و از راه‌ خوراکی‌ 2 ـ 1 ساعت‌است‌. طول‌ اثر دارو از راه‌ خوراکی‌ یاوریدی‌ 8 ـ 3 ساعت‌ است‌. دفع‌ این‌ داروکلیوی‌ است‌.

موارد منع‌ مصرف هیدرالازین‌: این‌ دارو در مواردلوپوس‌ اریتماتوز سیستمیک‌ ایدیوپاتیک‌،برادی‌ کاردی‌ شدید، نارسایی‌ قلبی‌ بابرون‌ده‌ بالا، بی‌کفایتی‌ عضله‌ قلب‌ ناشی‌ ازانسداد مکانیکی‌، پورفیری‌ و آنوریسم‌آئورت‌ نباید مصرف‌ شود.

هشدارها: 1 ـ این‌ دارو در موارد زیر باید بااحتیاط فراوان‌ مصرف‌ شود:

بیماری‌ شریان‌ کرونر، بیماری‌روماتیسمی‌ قلب‌ و بیماری‌ عروق‌ مغزی‌.

2 ـ مقدار مصرف‌ اولیه‌ این‌ دارو در بیماران‌مبتلا به‌ عیب‌ کار کلیه‌ باید کاهش‌ یابد.

3 ـ حتی‌ با مصرف‌ مقادیر کم‌ هیدرالازین‌،کاهش‌ بسیار سریع‌ فشارخون‌ ممکن‌ است‌بروز کند.

4 ـ به‌ منظور جلوگیری‌ از بروز زیادی‌ناگهانی‌ فشارخون‌، مصرف‌ دارو پس‌ ازخاتمه‌ درمان‌ باید بتدریج‌ قطع‌ شود.

عوارض‌ جانبی هیدرالازین‌: تاکیکاردی‌، احتباس‌مایعات‌، تهوع‌ و استفراغ‌، سردرد، سندرم‌لوپوس‌ اریتماتوز سیستمیک‌ (با مصرف‌مقادیر بیش‌ از mg/day 100 به‌ مدت‌طولانی‌)، بثورات‌ جلدی‌، تب‌، تغییر درشمارش‌ سلولهای‌ خونی‌، نوریت‌ محیطی‌ واختلالات‌ خونی‌ با مصرف‌ این‌ داروگزارش‌ شده‌ است‌.

تداخل‌های‌ دارویی‌ هیدرالازین: اثر دیازوکساید درصورت‌ مصرف‌ همزمان‌ با هیدرالازین‌ممکن‌ است‌ تشدید شود.

نکات‌ قابل‌ توصیه‌: 1 ـ مصرف‌ دارو حتی‌ در صورت‌ احساس‌ بهبودی‌ باید ادامه‌یابد.

2 ـ این‌ دارو زیادی‌ فشارخون‌ را درمان‌نمی‌کند، بلکه‌ آن‌ را کنترل‌ می‌نماید. از اینرو،مصرف‌ آن‌ ممکن‌ است‌ تا آخر عمرضروری‌ باشد.

3 ـ از مصرف‌ سایر داروها، به‌ویژه‌داروهای‌ مقلد سمپاتیک‌ که‌ نیاز به‌ نسخه‌ندارند، باید خودداری‌ شود.

مقدار مصرف هیدرالازین‌:

خوراکی‌

بزرگسالان‌: به‌عنوان‌ پایین‌ آورنده‌فشارخون‌، ابتدا 10 میلی‌گرم‌ 4 بار در روزبرای‌ 4 ـ 2 روز اول‌ و سپس‌ 25 میلی‌گرم‌برای‌ بقیه‌ روزهای‌ هفته‌ مصرف‌ می‌شود.به‌عنوان‌ مقدار نگهدارنده‌، 50 میلی‌گرم‌ 4بار در روز در هفته‌ دوم‌ مصرف‌ می‌شودکه‌ تا کمترین‌ مقدار مصرف‌ موثر تنظیم‌می‌شود.

کودکان‌: به‌عنوان‌ پایین‌ آورنده‌ فشارخون‌،mg/kg/day 0/75 در 4 ـ 2 مقدار منقسم‌مصرف‌ می‌شود. سپس‌ مقدار مصرف‌دارو، برحسب‌ نیاز بیمار طی‌ 4 ـ 1 هفته‌بتدریج‌ تا حداکثر mg/kg/day 7/5 افزایش‌می‌یابد.

تزریقی‌

بزرگسالان‌: به‌عنوان‌ پایین‌ آورنده‌فشارخون‌، مقدار 40 ـ 10 میلی‌گرم‌ تزریق‌عضلانی‌ یا وریدی‌ می‌شود که‌ برحسب‌نیاز، این‌ مقدار تکرار می‌گردد.

کودکان‌: به‌عنوان‌ پایین‌ آورنده‌ فشارخون‌،mg/kg/day 3/5 ـ 1/7 در 6 ـ 4 مقدار منقسم‌تزریق‌ عضلانی‌ یا وریدی‌ می‌شود.

اشکال‌ دارویی هیدرالازین‌:

Tablet : 10 mg, 25 mg, 50 mg

Injection : 20 mg

نظرات 0 + ارسال نظر
برای نمایش آواتار خود در این وبلاگ در سایت Gravatar.com ثبت نام کنید. (راهنما)
ایمیل شما بعد از ثبت نمایش داده نخواهد شد