X
تبلیغات
رایتل
? ... خوش آمدید

شما تا 25 ثانیه ی دیگر منتقل می شوید

با عرض خسته نباشید به دوستان عزیز ،
از امروز دیگه روی سیستم ایجاد و مدیریت سایت وی سی پنل مطلب مینویسم ،
الان هم در حال انتقال مطالب وبلاگم با کمک سیستم انتقال مطالب وی سی پنل به سایت جدیدم هستم .
شما تا چند لحظه ی دیگه به طور خودکار به سایت جدید وارد می شوید ...
اینم آدرس سایت : http://hooshbary89.vcp.ir


/1389/11
/1389/10
/1389/09
عنوان :بیهوشی یک تخصص پزشکی!
متن :

پرستار بیهوشی:

CRNA) Certified Registered Nurse Anesthetist) یا پرستار بیهوشی یک تخصص پرستاری بالینی و پیشرفته است که به عنوان اولین تخصص بالینی پرستاری تثبیت یافته....  

                                          برید به ادامه مطلب....

پرستار بیهوشی:

CRNA) Certified Registered Nurse Anesthetist) یا پرستار بیهوشی یک تخصص پرستاری بالینی و پیشرفته است که به عنوان اولین تخصص بالینی پرستاری تثبیت یافته و در پاسخ به نیاز روزافزون جراحان به سرعت توسعه یافته است.

تاریخچه پرستاری بیهوشی :

از لحاظ تاریخی چنین به نظر می رسد که کاترین لورنس اولین پرستار بیهوشی در اواخر دهه 1800 بوده و اولین مدرسه پرستاری بیهوشی با یک دوره آموزشی 6 ماهه در سال 1909 در بیمارستان وینست آغاز به کار نموده و همراه با سایر مدارس فعالیت خود را توسعه داده است. سرانجام در 17 ژوئن 1931 انجمن پرستاری بیهوشی امریکا با هدف ترویج آموزش و تدوین استانداردهای عملکرد پرستاران بیهوشی گشایش یافته و در سال 1952 مکانیسمی برای اعتبار بخشی برنامه­های آموزشی پرستاران بیهوشی تدوین نموده است.

حوزه فعالیت پرستار بیهوشی :

هر ساله 26 میلیون بیهوشی در ایالت متحده ارائه می­شود، و 65 درصد از این تعداد توسط 30 هزار پرستار بیهوشی انجام می­شود که مراقبتی با کیفیت و مقرون به صرفه را عرضه می­کنند.

محل فعالیت این پرستاران هر جایی است که بیهوشی وجود دارد مانند بخشهای اورژانس، زنان و زایمان، بخشهای تشخیصی بیمارستانها و کلینیکها، اتاق عمل بیمارستانها، مراکز جراحی سرپایی، کلینیکهای درد، واحد ام.آر.آی ، کتتریزاسیون قلبی و لیتوتریپسی، مطب پزشکان و سایر مراکزی که نیازمند مشاوره در زمینه مراقبت تنفسی هستند

زیر شاخه­های تخصصی پرستاری بیهوشی:

پرستاری بیهوشی آینده حرفه­ای روشنی پیش رو دارد و امروزه خود دارای زیر شاخه­های متعددی می­باشد که عبارتند از بیهوشی در اطفال، مامایی، قلب و عروق، جراحی پلاستیک، اعصاب، دندان و ....

برنامه آموزشی پرستار بیهوشی:

از آنجا که زندگی بیمار در حین بیهوشی و در طی جراحی در دستان این حرفه است، آموزش آنها از اهمیت به سزایی برخوردار است. دوره آموزشی این حرفه تخصصی دوره کارشناسی ارشد می­باشد.

 در حال حاضر بیش از 80 برنامه آموزشی در ایالت متحده برای پرستاری بیهوشی وجود دارد که همگی توسط دانشگاهها اجرا و یا هدایت می­شود و تقریبا نیمی از آنها توسط مدارس پرستاری و بقیه در مدارس علوم بهداشتی ارائه می­گردد. اغلب این برنامه­ها تقریبا بین 45-75 واحد درسی د(ر یک دوره 24-36 ماهه) است که به صورت تئوری و عملی ارائه می­شود. مباحث آن عبارتند از : آناتومی، فیزیولوژی و پاتوفیزیولوژی پیشرفته (حداقل135 ساعت)، داروشناسی پیشرفته (حداقل 90 ساعت)، شیمی و فیزیک مرتبط با بیهوشی (حداقل 45 ساعت)، دوره بیهوشی شامل مباحث القاء و نگهداری بیهوشی، ریکاوری، داروشناسی بیهوشی، مدیریت راه هوایی، بیهوشی در موارد خاص مانند سالمندان و اطفال و ... .

برخی از برنامه­ها علاوه بر موارد فوق شامل مباحثی مانند آمار و روش تحقیق نیز می­باشد. انجمن پرستاران بیهوشی امریکا به منظور ارتقاء این حرفه دوره دکترای آن را نیز تدوین نموده است.

نقش حرفه­ای پرستار بیهوشی :

عملکرد بالینی این افراد در 4 طبقه قابل بحث و بررسی است که عبارتند از :

1-       ارزیابی و آمادگی قبل از بیهوشی

2-       القاء بیهوشی و حفظ آن

3-       مراقبت بعد از بیهوشی

4-       فعالیتهای حمایتی بالینی

در میان فعالیتهای گسترده آنها می­توان به موارد زیر اشاره نمود:

1-       انجام و ثبت ارزیابی بیمار قبل از بیهوشی شامل درخواست مشاوره و تستها و مطالعات تشخیصی؛ انتخاب، تهیه و تجویز داروها و مایعات قبل از بیهوشی؛ کسب رضایت آگاهانه برای بیهوشی

2-       تهیه طرح و برنامه بیهوشی

3-       انتخاب و شروع تکنیک بیهوشی (بیهوشی عمومی، موضعی و ...)

4-       انتخاب، تهیه و تجویز داروی بیهوشی و داروهای جانبی و نیز مایعات لازم به منظور حفظ همئوستاز فیزیولوژیک بیمار و تصحیح پاسخهای غیرطبیعی به بیهوشی و جراحی

5-       انتخاب و کاربرد وسایل مانیتورینگ تهاجمی و غیرتهاجمی برای جمع آوری و تفسیر اطلاعات فیزیولوژیک بیمار

6-       کنترل راه هوایی بیمار و وضعیت ریوی او با استفاده از اینتوبیشن داخل تراشه، تهویه مکانیکی، حمایت دارویی، درمانهای تنفسی و یا اکستوبیشن

7-       مدیریت موارد اورژانس و بهبودی از بیهوشی به کمک انتخاب، تهیه و تجویز داروها، مایعات یا ونتیلاتور و ... به منظور تسکین درد و عوارض بیهوشی و پیشگیری یا کنترل عوارض

8-       ترخیص بیمار از واحد مراقبتی بعد از بیهوشی و ارزیابی و مراقبات مرتبط با عوارض بیهوشی

9-       تجویز، شروع و یا تصحیح نحوه تسکین درد با استفاده از داروها، روشهای بیهوشی موضعی و ....

10-    پاسخ به موقعیتهای اورژانس به کمک ایجاد راه هوایی، تجویز مایعات و داروهای اورژانس و یا احیاء قلبی - ریوی

از دیگر نقشهای آنها می­توان به نقش مدیریتی در زمینه­های مختلفی مانند مدیریت منابع و نیروی انسانی، مدیریت مالی، مدیریت کیفیت، مدیریت خطر و آموزش مداوم در بخش بیهوشی اشاره نمود. آنها همچنین می­توانند به عنوان محقق، همکار تحقیق، مشاور، مفسر و مصرف کننده یافته­های تحقیقات عمل نمایند.